发达国家养老服务标准化的四种模式

在面对老年人人数剧增、社会保障制度亟待改善的压力下，美德日澳等国家率先进行了养老服务体系标准化构建的研究。

美国在上世纪40年代加入老年型国家的队伍，作为世界上养老服务业发展最久的国家之一，美国在养老服务标准化建设方面具有丰富的经验。从1997年开始，美国政府就对所有的养老机构实行准入及标准化报告制度，用于获取顾客满意度评价和检测照料机构的服务质量。美国养老服务体系的标准化是多层次的标准化活动，在企业、机构组织、联邦政府层面都有丰富的评价指标，尤其是组织机构，涉及到了服务流程、标识语、服务规范、服务技术、设备设施和质量控制等方面的标准和要求。

德国政府一直以来都很重视服务业的标准化研究和实践工作，颁布了两项分别关于服务质量控制和服务技术层面的国家标准。管理体系标准和服务标准共同构成了德国养老服务业标准化工作的基础框架，从服务管理体系和服务提供两个维度对养老服务业进行规范，这种标准化体系的建设模式是德国养老服务业的最大特点。

在养老服务业标准化建设工作方面，日本政府共发布了29项养老服务业国家标准。尤其是日本养老服务业的服务评价标准，他们以老人自主、自立为基本理念，充分让老人感觉到生活得更有质量，不再是进入养老机构就感觉到浓重的束缚。同时多样化的服务评价主体以及重视服务过程的标准化养老服务评价是其重要特征。对于养老服务业的服务评价主体有养老机构业者或设施内员工、服务利用者及其家属、除服务提供者和利用者以外的第三方、同行业者四大主体，只有多个评价主体对服务质量产生共识，才能称得上是科学的符合标准的服务。另外，重视对服务过程进行的标准化评价，不仅可以客观了解该服务的水平，也可将其与结果评价关联起来。这个评价过程能鼓励机构积极提高服务的质量，提供了彼此交流、公平竞争的舞台，也给予他们不断发展的动力。

澳大利亚在上世纪70年代迈入了人口老龄化国家的行列，澳大利亚养老服务标准体系建设最大的特点就是政府引导的一系列关于养老服务业的机构评审标准以及关于老年人申请护理的评估标准。所有的养老机构必须通过机构设施、服务技术、服务质量控制等标准考核的机构认证才可执业，一次有效期为三年，到期后必须重新认证。同时，政府还会定期或者不定期地抽检，不符合标准的机构不得继续执业。老年人接受护理以及政府资助也需要经过老年人服务评估小组的评估才可享受政府提供的补贴和养老服务。这种拥有浓烈的