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人口老龄化:英格兰社会服务面临的挑战与机遇

发布时间:2015-11-06

对于世界各国的政策制定者,人口老龄化带来了机遇与挑战。长寿的老年人能够在晚年继续为经济发展、家庭生活以及社区建设做出贡献,但同时也带来了挑战。寿命延长意味着更多老年人需要长期照护,养老需求更加复杂。

社会服务的类型

在英格兰,每个人都会分享社会服务。对于65岁的老人,每10个人中就有8个需要社会服务。社会服务对于老年人的家庭、朋友及非正式照护者的生活都会产生一定的影响。社会服务与国民健康服务体系(NHS)提供的医疗服务具有一定的区别。为老年人提供的社会服务大致可以分为三个类型:个人照护服务(包括饮食起居照料、盥洗照护),辅助生活服务(包括打扫房间、购物)、养老院服务(包括个人护理及食宿服务)。英格兰各地共有150多个政府部门,这些部门运用政府拨款、本地税收以及社会捐赠,为社会服务体系提供资金支持。英政府颁布了一项框架式法规——《公平享有社会服务细则》,规定了什么样的机构能够由政府支付社会服务资金。在英格兰,社会服务是由“护理质量监管委员会”(Care Quality Commission)进行监督管理,共有约1.25万个社会服务机构为2.5万个养老机构、社区或家庭提供服务。其中一半是当地的养老院,超过四分之一是居家照护机构,还有一小部分是提供辅助生活服务和住区服务的社区服务机构。

社会服务监管框架

英格兰的社会服务主要由“护理质量监管委员会”(以下简称CQC)进行监管。该机构的建立将医疗健康服务(包括精神健康)与社会服务的监管结合起来。CQC的职责是对所有的医疗健康服务与社会服务实施监管,包括NHS、当地政府、私营企业及志愿组织提供的服务。CQC具有以下权力与职责:一是对提供医疗服务和社会服务的机构进行登记管理,确保他们符合规定的条件。二是对服务机构进行监管,确保其提供的服务符合标准。三是在服务机构提供的服务不符合标准时,对其使用强制力,例如罚款或公开警告,如有必要,可采取力度更大的强制措施。四是保护受《精神健康法案》所约束的群体的权利。五是通过定期检查促进服务机构不断提高服务水平。六是对特定类型的服务和照护方式进行检查和研究,对质量有问题的服务进行调查。七是评估当地社会服务机构的水平。八是收集服务接受者的意见并用