2014养老服务业分析——费用和趋势

2014养老服务业一瞥

随着二十世纪四、五十年代婴儿潮时期出生的一代人年龄的增长，美国的人口构成呈现老龄化趋势。预计2010年到2050年，老年人的数量将会激增。一旦婴儿潮时期出生的一代年龄达到65岁，美国的老年人口数量将会达到8850万——是2000年的两倍还多，占美国人口总数的20%。2011年，每天有8000人的年龄达到65岁。老年人人口数量越多，老年人健康护理就越有必要。事实上，二十世纪末，家庭护理者人数已经超过了17000人，能够为760万人提供服务，其中包括通过短期治疗可以治愈的病人、残疾人以及患有不治之症的人。而在1963年，居家护理者人数仅为1100人。如今，这些居家护理者的总收入达576亿美元，远高于2003年的383亿美元。

产业背景

二十世纪六、七十年代，养老服务业逐渐兴起。主要是由于政府发起的医疗保险以及国家养老机构的诞生，以及随着老年人寿命的延长，需要照顾的老年人越来越多。1965年，医疗保险的出现使老年人可以得到联邦政府拨款，如此一来，他们就有了足够的钱去聘请居家护理。1973年，政府加大了在居家医疗保健方面的投入，使得年轻一些的人也可以享受到居家护理的待遇。自从该政策实施以来，医疗保险就成为居家护理最大也是最主要的收入来源，占到了收入总量的37%，私人保险和个人支付占22%，医疗补助计划占19%，地方政府拨款占20%。二十世纪末，大部分居家护理机构都是以营利为目的的公司，占到了居家护理机构总数的57%。1980年，这一数据仅为6%，当时大部分的居家护理机构都是非营利组织或政府运营机构。养老服务业一共为90万人提供了就业机会。由于医疗保险在养老服务业中的重要地位，医疗保险政策与养老服务业的发展的关系越来越密切。二十世纪八十年代医疗保险政策的变化，以及二十世纪九十年代的预算均衡法案都抑制了养老服务业的发展，但是每次养老服务业又能很快恢复。另外，该产业十分分散，50个最大的公司的营业额仅占总营业额的不到25%。

由于养老服务业大部分收入都来自医疗保险、医疗补助计划和私人保险，这些收入来源确定了养老服务业中各类服务的价格。机构之间的竞争不是基于价格，而是名誉、知名度、服务质量、口碑以及医学专家的推荐。企业主在养老服务业中可能遇到的问题包括：很难找到注册的护工和居家保健员。随着居家