湖南湘潭探索医养结合 养老“套餐” 按需“下单

腰椎问题这个教师岗位留下的职业病，困扰了彭济毓多年，在湘潭市第六医院养老，83岁的她有了最放心的医疗陪伴。

六医院原本是湖南省总工会的职工疗养院，2009年开始，医院决定在“特”字上做文章，在民政系统的支持下，把老人定位成他们的特色服务对象，探索“医疗+养老”模式。这一改，探出了医养融合的新路。在湘潭，凡是有医疗需求的老人，六医院都有适合他们的“菜单”：身体状况较好的可选择“颐养中心”，有问题可随时转至住院部；而失能、失智或需要临终关怀的老人，将入住医养中心，那里有专业人士陪伴老人走完最后一程。

湘潭市民政局老龄办主任洪英告诉记者，养老机构的现状其实“饱饿不均”，有的住不满，有的住不下，六医院的成功，在于把准了老人的医疗需求。吸氧设备、可升降灶台、无障碍洗手间……正如六医院对外打出的口号，要给老人一个“五星级的家”。

不过，即使养老机构再舒适，愿意选择的老人终究只是一小部分，大约97%的老人更愿意选择居家养老。

82岁的龙桂秋便是其中的一员，只是地点由家换成了家门口的社区养老中心。2015年10月，在儿子的陪同下，龙桂秋专程考察了湘潭市岳塘区五里堆街道纱厂街社区养老中心，一看便定了下来。“什么都满意，最重要的是离家近，都是熟悉的老环境。”老人说。

这栋嵌在纱厂街社区里的两层小楼，虽说只有10间住房，却有着包括阅览、健身、手工练习等在内的多种文娱功能。墙角上的防撞软垫，走廊内侧的扶手……一处处细节展示着养老中心的用心。他们还为老人们提供了另一种选择——仅提供日间照料，让老人晚上住在家里。这种“半托式”的养老模式，被形象地比喻为“夕阳红幼儿园”。

更大胆的探索在于“公建民营”。“社区工作人少事多，日间照料中心如果单靠社区工作人员来运转，大多力不从心。”洪英说，从公建民营的几个点来看，交给专业公司负责，其实效果更佳。

离家而不离亲。在洪英看来，这种半居家养老模式最大的吸引力在于能让老人们摆脱孤独，又不至于脱离熟悉的环境。如今，湘潭已建成17个市本级示范性老年人日间照料中心，且还将不断增加。

而在湘潭市荆鹏养老服务有限公司的呼叫中心，记者见识了何为“没有围墙的虚拟养老院”。据了解，3.7万多老人享受过荆鹏公司提供的“互联网+养老”服务，其内容包括保洁、助浴、按摩、理发等10大类70多项。在荆鹏公司信息平台的大屏幕上，老人信息、服务种类、工作人员信息等一览无余。工作人员还被要求上传老人照片，实时直观反映老人接受服务前后的状态。

荆鹏公司本来以做家政为主，下决心转型养老产业，与湘潭市政府近年来的一项探索密不可分。2013年开始，湘潭市在居家养老领域实行政府购买服务，原因很简单：对于老人群体中需政府兜底的困难群体，敬老院和福利院只能解决一部分，散居的老人怎么办？湘潭市想到了市场的力量，荆鹏公司便成为政府购买服务的对象之一。

社会养老力量的壮大，也是湘潭市政府所乐见的。2016年，湘潭市财政对养老的投入超过2600万，但相较于越来越多的养老需求，投入依然有限。“只有市场服务体系发达了，养老服务供给才能更加丰富多样。同时，我们也在不断加强对养老机构服务质量的监管，这不仅事关老人们的幸福，也关系到他们子女的工作和生活，是件大事！”洪英说。

对于企业来说，养老市场空间同样极具诱惑力。负责纱厂街社区养老中心运营的湘潭市银海家政服务公司，正准备今年在湘潭新拓展10个点。公司总经理王朝晖信心满满：“只要服务的老人客户足够多，我们的盈利模式将会有更大空间。”

（来源：人民日报）