连日来,湖南省民政厅多次召开养老机构、社会福利机构疫情防控视频调度会,要求各地建立问题清单、需求清单,争取优先保障供应,着力解决养老机构、社会福利机构缺医少药等困难问题。全省养老机构根据入住老人基础疾病情况,进行绿(低风险一般人群)、黄(中风险次重点人群)、红(高风险重点人群)分级标识,对黄色、红色的人员进行专案管理。建立医疗救治帮扶清单,建立每家养老机构对口1家二级及以上综合医院、1家基层医疗卫生机构、1家零售药店的“1+1+1+1”医疗救治帮扶机制。全省民政系统已建立166支应急处置支援队伍和105支应急处置专业队伍,建设165个应急物资储备点和216个隔离观察点,有效提高应急处置能力。该省民政厅采取线上培训、综合督查、专项检查等方式,常态化开展监督检查,建立问题清单,实行“一院一策”;设置心理健康热线,为服务对象和工作人员提供心理慰藉,向民政系统防疫一线人员发出慰问信和慰问物资;印发《养老托育服务业纾困扶持若干政策措施的通知》,明确疫情防控纾困政策;要求各养老机构主动和入住老年人家属取得联系,发放疫情风险告知书,争取理解和支持。12月19日,长沙市慈善总会发布《关于为全市 " 一老一小 " 服务机构紧急募集防疫物资的倡议书》。倡议书提出,由于市场物资紧俏等原因,长沙市各养老机构和儿童福利机构医用外科口罩和 N95 口罩、防护服、隔离面罩、隔离服、抗原检测试剂盒等防护物资和布洛芬、连花清瘟胶囊等防疫药品严重短缺,亟需得到社会各界的广泛支援。12月22日下午,老百姓大药房通过长沙市慈善总会向市第一社会福利院和市第三社会福利院定向捐赠300套爱心防疫物资,用实际行动向老年群体送上健康屏障。当天下午,包含布洛芬、口罩、感冒药、咳嗽药等的300份防疫物资被送往长沙市第一社会福利院和市第三社会福利院。“当前防疫物资比较紧张,特别是布洛芬及一些感冒类药品市场上很紧俏,感谢老百姓大药房将这一批雪中送炭的医药物资捐赠给福利院的老人,我们会把这些珍贵的药品尽快发放到护理人员和老人的手中,给老人们更多的健康守护!” 在接收到物资时,长沙市第一社会福利院副院长李鹏对老百姓大药房关爱福利院老人的善举表示衷心感谢。连日来,湖南省长沙市望城区围绕建立健康监测场所、铺设医疗救治绿色通道、开通应急救治专线、组建应急支援队伍、协调防疫物资等方面出实招促实效,持续加强养老机构健康服务保障,最大限度保护老年人生命安全和身体健康。据悉,望城区政府成立了由分管区长牵头,民政、卫健、疾控等单位组成的专项工作组,设立协调指挥、医疗救治、应急处置、物资保供、信息统计、指导督查等工作小组,建立“日调度、日询问”机制,指导帮助养老机构对接医疗机构、转运机构等各方资源,真正打通医疗救治绿色通道。望城区建立养老机构健康监测场所,对服务对象及工作人员进入机构前实行5日集中健康监测。望城区在各养老机构按照不少于从业人员总数1%的比例,储备应急支援后备力量。在应急支援队伍无法满足需求时,则启动属地街道(镇)预备的10人或以上后备力量参与支援保障。望城区人民医院还建立医疗小分队,对所有养老机构开展上门巡诊。目前,望城区还在区养老中心建立区级应急物资储备点,物资以医用口罩、电子体温计、防护服、消杀用品、卫生用品等疫情防控和生活必需品为主,根据养老机构住养老年人和工作人员底数、类型测算,按照可满足辖区内养老机构1个月满负荷运转需要的数量储备,并随时补充。望城区民政局有关负责人介绍,目前正在通过日调度、日询问,及时了解机构运转情况和入住服务对象情况,根据他们的实际需求建立医疗救治帮扶清单,启动1家二级及以上综合医院、1家街道(镇)医疗卫生机构、1家零售药店对应1家养老机构的“三帮一”医疗救治帮扶机制,大力解决养老机构用药救治难的问题。“崽,你来了,我就安心哒!”12月19日上午,岳塘区霞城敬老院的陈惠珍老人与儿子有了一次特殊的见面。他们分别在门卫室内外,隔着一道玻璃门,戴好口罩,保持一米间距,哪怕不能近距离接触,但只要听到儿子的声音,陈惠珍老人的脸上就露出了灿烂的笑容,一扫之前的阴霾。
根据国务院联防联控机制第九版防控方案、“二十条”和“新十条”精神,养老机构、福利机构属于当前防控重点场所,入住对象绝大部分属于重点群体或次重点群体,自身防护能力弱,属于易感人群,且感染后极易发生大面积感染或重症死亡病例。为做好当前湘潭市民政“一老一小”服务机构疫情防控工作,经湘潭市民政局研究,决定开展“三最”防控工作,即执行最严格的保护、落实最贴心的服务、确保最便捷的就医,确保机构服务对象生命健康安全。
执行最严格的保护
陈惠珍老人年过八旬,眼睛看不见,平日里她的儿子经常到敬老院陪伴她。按照“只出不进”的原则,湘潭市所有民政“一老一小”服务机构实行封闭管理,外来人员一律禁止入院服务和开展活动,任何物资一律要经过消杀并无接触交接,非特殊车辆一律不得进入养老机构。儿子进不了敬老院,陈老很焦虑,情绪有些不稳定,院长谢建新把情况反馈给了陈老的儿子,特意安排了这一场隔着玻璃门的见面。“既可以落实政策,确保老人们的安全,又能满足家属和老人见面的需求。”谢建新说,还有很多老人都通过微信视频电话与家人聊天,每天报备用餐和身体情况,家属非常配合,并表示满意。
另外,霞城敬老院和湘潭市所有的敬老院一样,要求工作人员一律在院居住,对确需分班的,统筹安排好相关人员,实行闭环管理。“本院有老人70多人,加上工作人员共90多人,现在全部在院内生活、工作。”谢建新介绍,院内实行分区管理,除直接提供服务的人员外,其他行政人员、工勤人员非必要不进入服务对象生活区,鼓励老人尽量在机构内居住且分散居住在不同房间,实行分餐制,每日用餐由护理员送到老人房间。
落实最贴心的服务
“每所养老机构分别由一名市、县(市)区和乡镇(街道)民政工作人员实行一对一联系,定期和院内管理人员进行联系,通过微信、电话、视频等方式了解机构运转情况和入住服务对象情况,及时掌握存在的问题和困难,及时帮助机构解决。”湘潭市民政局有关负责人介绍,“三最”方案特别强调了民政部门对养老机构的服务方式。
同时,湘潭市本级由市慈善会采购20万元防疫物资下拨至县市区和机构,视情况再做出物资储备安排。湘潭县市区民政部门要按照市级制定的清单采购不低于10万元的物资做好储备。督促机构按照不低于入住对象所需7天量储备生活物资、防疫物资。所有物资从正规渠道采购,可追溯,并做好查验和消毒。
在注重健康的同时还要注意加强老人的心理疏导。鼓励采取视频通话等方式和家属沟通,鼓励相关社会服务机构、志愿机构采取合适的方式缓解工作人员和服务对象压力。为了缓解老人身体和精神的压力,霞城敬老院专门为老人准备了一早一晚的“温暖”,早上每人一碗热气腾腾的红糖姜茶;晚间,护理员给每位老人端去艾叶和姜煮成的洗脚水,真正把最贴心的服务落到了实处。
确保最便捷的就医
老人在封闭管理期间生病了怎么办?湘潭市民政部门将提供加强版的医疗支撑。目前按照属地原则,每所民政“一老一小”机构安排一个日常健康管理医疗机构和感染后定点救治医疗机构,建立机构入住对象的就医绿色通道。“我们定点对接湘潭市第一人民医院,如果老人突发疾病,家属没有要求的话,我们就按绿色通道将老人就近送入一医院治疗。”霞城敬老院院长谢建新说。
12月19日起,由民政部门采购的抗原试剂已陆续发放至每个敬老院,由疫情防控机制加强养老机构入住对象核酸检测或抗原试剂的保障。按照属地原则,由湘潭县市区防疫部门按照每周两次,负责统筹专业机构上门提供核酸检测或抗原试剂检测,杜绝机构工作人员和老人自行到医疗机构进行核酸检测的情况。通过检测血压、血糖、呼吸状况、体重等方式,观察慢性病老年人身体状况,做好日常健康管理。
目前,定点救治医疗机构已做好民政“一老一小”服务机构出现感染病例后的应急处置方案,机构一旦出现人员感染后,在同级防疫部门和定点医疗机构的指导下,确保第一时间派专业人员上门评估,确定转运治疗方案,指导落实机构院感防控隔离方案、环境消杀方案,感染人员和密接应转尽转。
疫情防控政策调整后,民政养老领域的防控职责不是减轻了,而是更重了。邵阳隆回县民政局增强领悟力、判断力和执行力,用“三心”守护好隆回县12家公办和民办敬老院的防疫大门。
共筑“安全岛”,老人住得开心。2021年以来,隆回县民政局挤出100多万元资金对10所公办敬老院房屋安全情况进行了鉴定,对围墙、大门、消防设施等进行了新建加装、升级改造。每个养老机构都开辟了菜地,院长带领工作人员或者组织有劳动意愿和劳动能力的老人自己动手,种下了一畦畦萝卜、白菜、芹菜、辣椒等等,充实了老人们的菜篮子、丰富着老人们的菜盘子。工作人员耐心细致告知老人们不要随便外出、非特殊情况谢绝家属前来探望。老人们也有丰富多彩的精神需求,养老机构的服务管理人员组织大家下棋、打扑克、散步、练拳、唱歌。同建“和谐家”,老人住得暖心。“同在一个锅里搅马勺,勺子不可能不碰锅沿,每次都是王院长耐心地做我们的思想工作。”雨山敬老院的肖大爷一说起王艳院长就竖起大拇指。隆回县民政局指导养老机构不仅做好老人“身”的防护,更加关注“心”的呵护。引导志愿者、社工把“暖风拂空巢”活动延伸到养老机构,筑牢民政局、敬老院、志愿者(社工)三级心理危机干预系统防护网,建立心理健康“绿码”“黄码”“红码”三类台账,点对点消除“红码”。隆回县养老机构既在工作上做到“闭环”,又防止老人们心理上“闭锁”。督查“全覆盖”,老人住得安心。根据隆回县民政局的要求,养老机构摸清老人的基础疾病情况,工作人员分内勤和外勤两个组上班,防止交叉感染。内勤人员和老人们一起吃住,负责保障老人的日常管理、心理疏导、精神慰藉和敬老院的正常运转;外勤人员与社会不脱轨,负责隆回县民政局和敬老院之间的上传下达和物资采购配送。养老机构的老人都明白,他们的生活不但有人管,而且有人监督,住得非常安心。