美国： 田纳西提高养老院的医疗补助门槛

作为全国瞩目的一次实验，田纳西州已修订其医疗补助长期照护方案，严格了一些低收入老人进入州立养老院的资格。该州划分出一类老年人，他们需要帮助，但不是在养老院，而是通过以家庭或社区为基础的服务得到同等水平的治疗。州立TennCare医疗补助计划每年将支付高达15,000美元以帮助这些人留在家里或在成人日间护理机构或其他限制较少的社区环境中得到餐饮和其他服务。但消费者保护团体担心，1.5万美元的年度上限将不能满足一些老年人的需求，他们最终可能没有得到服务或依靠家人朋友的资助。州政府官员说，资金应该是足够的，那些照顾需求增加的老年人可能有资格获得TennCare更广泛的对养老院或社区为基础的护理补贴，高达55,000元一年。TennCare希望依靠本月开始实施的新计划，今年能节省47亿美元。从长远来看，通过重组系统，政府将更好地适应婴儿潮一代的老年问题。TennCare跟其他州的医疗补助计划一样，获得联邦和州的资金资助，长期护理系统服务23,705人，其中除了低收入老年人，还涵盖了儿童，孕妇和残疾人。2009年，田纳西获得联邦政府许可，向养老院病人和新的长期照护参加者提供接受家庭或社区为基础的护理选择。这种改变已经取得了成功。2010年，田纳西州的长期医疗补助的病人中，约83％住在养老院，有17％接受家庭和社区为基础的服务。今天，66％的患者住在养老院，34％接受家庭和社区为基础的服务。

                                                        （译自《华